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妇科李医生打胎药 2024-12-29 12浏览 0

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打胎药即米非司酮片，米非司酮于1986年通过临床试验的途径引入我国，1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。根据我国药物流产常规的要求，妇女在流产前检查，通过对宫内妊娠和孕周的确认，对感染的筛查和治疗，可进行药物流产。我国在米非司酮广泛用于终止妊娠的13年中，我国有超过1.5亿人次的使用，没有不良反应的发生，我国专家循证医学方法对米非司酮药物流产安全性所做的系统评价，在检索的一百余篇已发表的文献中，尚未发现严重感染的报道，证明我国米非司酮药物流产是安全的。我国是世界上唯一形成米非司酮生产规模的国家。

米非司酮符合标准、质量稳定服用打胎药流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，可避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是，服用打胎药流产也有一些弊端，为确保服用打胎药流产的安全，缩短出血时间，应该注意的是：⒈服用打胎药流产只适合停经50天以内怀孕的妇女。⒉用药前必须做B超检查，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做服用打胎药流产。⒊严格按医嘱服药。4、排出组织必须收集好，拿给医生鉴定看胚胎是否完整排出来。⒌流产后可加服活血化淤中药如：产泰口服液，产复康等。⒍流血时间超过10天以上要到医院就诊。

药物流产又称药流，药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。常用的药物是米非司酮（Ru 486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛，多数在6小时内排出胚胎，少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠，还需进行器械性人工流产。在流产过程中，除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多，出血时间平均10—15天.流产后机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换；半月内避免盆浴，勤换洗内裤；一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，要进一步加强避孕。在医生的指导下，采用合适的避孕方法或绝育措施，以防再次怀孕。手术后还应注意阴道分泌物的情况，一般在一周内会有红色、淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如在一周后仍有流血或较多分泌物，特别是分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。

米非司酮联合米索前列醇在临床上往往用于早期妊娠的药物流产，具体的服用方法先服用米非司酮，早上吃两粒，晚上吃一粒，要用冷开水并且空腹服用，连续吃两天，第三天早上空腹带着米索前列醇到医院给予服用。在服用绝大部分二十分钟左右会出现下腹部疼痛，在服药之后二至六个小时会排除妊娠产物。所有的用药都要在医生的指导下才可以用药，在用药之前要做相应的检查，没有禁忌症才可以给予药物流产，在药物流产的过程中一旦发现阴道流血量大于一百五毫升，立刻给予清宫手术。

✔✔临床常用流产药物✔✔

目前常用的药物流产药是米非司酮片和前列腺素联合应用，两者相辅相成，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩促使胚胎排出。口服药物流产具有简便、有效、无创伤，避免进宫腔操作可能造成的并发症的优点。同时副作用轻，几不影响工作学习。目前该药物组合用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到98%以上。