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妇科李医生 打胎药 2024-12-14 13浏览 0

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打胎药现在最常用的就是米非司酮片和米索前列醇。使用打胎药流产只适合停经50天以内怀孕的妇女,用药前必须做B超检查,了解胚囊的大小以及位置,以帮助确定是否适合服用打胎药物进行流产,而且要严格的遵医嘱服药。排出的组织必须收集好拿给医生,鉴别是否是胚胎。流产后要加服活血化瘀的中药,如益母草颗粒。流血时间如果超过10天或者流血量超过月经量,要随时到医院就诊。

药物打胎也就是药物流产,目前有明确的程序,可以选择米非司酮联合米索前列醇,第一天服用米非司酮米非司酮是孕激素拮抗剂,可以使胚胎松动,第三天服用米索前列醇米索前列醇是宫缩剂,可以诱发宫缩将松动的孕囊排出体外,用药后半个小时左右出现宫缩腹痛,持续几个小时常可以看到孕囊排出,药流成功率在90%左右,只有10%左右会出现残留、孕囊未排出或者不全流产大出血等情况,需要手术清宫。药流有一定的适应症,要求停经≤49天、孕囊直径<2-3cm才可以药流

目前较为常用的打胎药包括米非司酮片和米索前列醇片、利凡诺等,具体如下:

1、米非司酮片和米索前列醇片:需于医生指导下用药,属于处方用药,不可自行使用,避免大出血。所以国家对打胎药进行严格管控,以防出现大出血失去救治机会;

2、利凡诺:属于孕中期打胎药,在羊膜腔内注射需要住院治疗,在医生严密监测下完成中期妊娠打胎。

使用打胎药过程中,可能出现胃肠道反应甚至可能出现呕吐、腹泻等情况,属于正常现象。另外终止妊娠过程,需要警惕出血,特别是药物流产以后,出血时间较长。如果出血时间过长,需要预防感染。如果流产不全,可能需要进一步人工流产。

现在最常用的打胎药就是米非司酮片和米索前列醇,但是使用打胎药是有一定要求的,只适合停经50天以内的怀孕妇女。用药前必须做B超检查,了解胚胎的大小以及是否宫内妊娠,帮助确定是否适合服用药物进行流产,而且要严格的遵医嘱服用药物,排出的组织也要拿给医生看,鉴别是否是胚胎。流产后还要服用活血化瘀的中药益母草颗粒以及消炎药阿莫西林或者头孢类的药物。如果流血时间超过10天或者流血量超过月经量,就要及时就医。

药物有两种,一种是米非司酮,还有一种就是米索前列醇片,米非司酮是一种杀胚的药,起不到让肚子疼排出来这个胚胎的作用,只是把这个胚胎杀死,米非司酮是一种孕激素的拮抗剂,会占领孕激素受体,让患者的孕激素没有地方受体结合,那没有孕激素之后,这个胚胎就会发生死亡,所以米非司酮是一个打胎的药。
吃法是在早晨空腹八点左右,口服六片米非司酮,然后吃完了米非司酮之后再空腹半个小时才可以吃东西,这是药流的第一天。第二天一般就是空一天休息一天,第三天就开始吃打胎的药物,打胎的药物就是让患者产生宫缩,往外排这个妊娠的组织,这个药物就是米索前列醇片,一顿服三片,也是空腹,等于第三天的早上八点来到医院,这第二遍药一定是要在医院吃的,第一遍药米非司酮可以在家自己吃,,吃了这三片药之后,就会出现肚子疼,阴道出血,偶尔也会有大出血的情况,所以必须在医院有医生观察,出现了阴道大出血可能需要急诊的清宫手术,那如果没有出现就观察在医院观察六个小时,那百分之80的孕妇都能排出这个胎囊,这就是打胎还有药流的过程,这个是绝对不能自己在家随便吃药的,是有危险的。

米非司酮可以用于终止早孕,主要是具有杀死胚胎,软化宫颈的作用。米索前列醇的作用主要是促进子宫收缩,促进宫腔内的胚胎组织排出来。一般主要针对于怀孕天数在49天之内,通过B超检查确定是宫内怀孕。这是终止妊娠的一种方式,但是并不是绝对安全,也要做好B超复查,排除有宫腔残留现象。



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