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药流主要用的是米索菲酮片和米索前列酮片，在正规的药店、诊所、医院都可以购买。使用药物时需要注意的是肾功能不全、哮喘、心脏病、宫外孕之类的人群是要禁止使用的，用药流之前最好去医院，在医生的指导下用药，还要注意及时检查是否排净，以及之后护理。

首先不要紧张，药物流产就是一种比较常见的流产方式，在吃了第三次药之后会出现肚子痛，肚子痛之后孕囊就会随着血流出来。这个过程时间大概是4到6个小时。当然这是过程中也有发生大出血的风险，所以一定要在医院吃药，如果一直流不下来，需要清宫。

药流一般是吃三天左右，每天两片就可以，一般第三天吃完之后就会有流血的现象，或者是肚子疼的现象，这就说明药物已经起作用了，一定要注意卧床休息，不要着凉，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些有营养的东西，不要有剧烈的运动，不要有性生活。

药物流产的第一天是可以出门的，因为药物流产所用的药物第一天吃的是米非司酮，在吃这个药的时候，第一天一般是没有什么反应的，也就是有的人可能会出现轻度的恶心、呕吐，也不会有腹痛的感觉，所以对于出门是没有影响的。到第三天的时候开始吃米索前列醇，在吃米索前列醇两小时以后，可能会出现下腹部疼痛和阴道流血，这时候就不要出门了，或者是到医院去吃。因为有的人在吃这种药的时候会引起大流血，有的人还会出现休克症状，最好是在医生的观察下再吃最后的米索前列醇。

药物流产三天如果孕囊已经排出体外，并且出血量比较少，可以出门。但是出门的时候一定要注意保暖，不要受凉。这个时候机体的抵抗力比较低，还有阴道流血，一定要注意外阴部的卫生，不能做剧烈的活动。

药流后的第三天有90%的人孕囊会流出体外，但是也有10%的人孕囊流不出来或者出现不全流产，可能流血比较多。如果流血比较多，没有看到孕囊流出来，不能出门。出门以后没有家人的陪同，有可能会出现大流血，需要立即到医院进行清宫。所以，能不能出门要根据自己的具体情况决定。

流产后小月子期间，多数情况下休息三五天左右，就可以出门。建议不要熬夜，剧烈活动，可以散步。由于身体还处于恢复期，不建议剧烈运动、熬夜、喝酒等。

怀孕40天如果进行了流产，那也需要做小月子的。根据自己的时间来安排的，最好是休息2到4周。在小月子期间不要着凉也不要吃生冷的食物。在流产的过程中会对女性的健康和子宫内膜有损伤，在流产后会有气血虚的症状。所以需要加强营养，多吃补血养血的食物对身体比较好。

坐月子一般要做一个月了。流产后小月子可以适当的坐会儿的，但是不要久坐，也不要久立。不要劳累，注意休息，也不要受风寒。不要长时间看书写字，避免留下眼病，也不要受风寒，预防月子病的发生，要注意卫生，预防感染，不能有性生活，预防妇科病的产生，甚至不孕症的发生。

孕囊掉下来会有感觉的，主要有以下几种情况：1、腹痛，在孕囊排出之前会有较强烈的腹部下坠、疼痛，也就是子宫收缩，通过子宫收缩排出孕囊。2、阴道流血，伴随着腹痛下坠会有阴道流血，在孕囊排出以后，如果子宫收缩良好，阴道流血量会较少。如果子宫收缩不好，会有大量的阴道流血伴有血块。3、如果孕囊排出完整，会发现白色的囊状物或者白色的绒毛状物。

药流后如果因为上厕所没有注意到胎囊是不是掉下来，一般在这个阶段判断胎囊是否掉下来，可以结合阴道出血量以及有没有出现腹痛症状持续的现象，也可以在流血间隔2~3天以后，通过做B超检查来确定宫内有没有残留现象。药流以后可以配合应用活血化瘀的药物，可以促进宫内淤血排出有利于子宫的恢复。

服用药物做了药流以后，应该注意观察，每次有排泄物的时候，都应该用坐便器，而且不要随便的将排泄物倒掉，要仔细的进行观察，排出的血液中如果能够找到孕囊，就说明是已经排出体外了。如果做药流服用米索前列醇24小时以后，还没有明显的孕囊排出，有可能是流产不完全。可以去医院做B超等检查，必要的时候也可以做清宫处理。

药流后孕囊有没有排出需要看服用药物后是否有孕囊排出，服用药物后子宫会收缩，一般六小时内排到体外，可以观察分泌物是否有一团组织物排出体外。然后就是看出血量，如果没有疼痛或是出血量不是很大的情况下，考虑是排出体外了，要注意的是有较长时间的出血并且有腹部疼痛明显的情况下考虑是不完全流产，药流失败了。可以做个B超检查，看体内是否有残留物。