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药流是指采用药物而非手术终止妊娠的一种方式，尤其适合人工流产有高危因素(如瘢痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、多次人工流产，近期人工流产等)及对手术流产有恐惧和顾虑者，且符合停经天数(从末次月经第1天算起)不超过49天的18～40岁健康妇女。目前常用的药流方案为米非司酮配伍米索前列醇。

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药物流产的流程和步骤包括术前检查、服药、服药后观察等。如下所示：

1.术前检查

药物流产前做超声检查，确定妊娠具体天数和孕囊具体位置，并检测血常规和凝血功能，确定药物流产指征，排除凝血功能障碍、宫外孕等禁忌症。另外还要做白带、心电图等常规检查。

2.服用药物

主要是在医生指导下服用米非司酮片，一般两天后服用米索前列醇片。米非司酮片可以在家服用，但最后米索前列醇片需要在医院服用。

3.服药后观察

服药后，在专门的观察室观察。一般服用米索前列醇后会出现宫缩，会引起腹痛，2~6小时内孕囊流出。如果这期间需要上厕所，需要用专门的盆接住流动的纸巾，方便观察。

孕囊流出后需要在医院观察，没有异常出血时再回家。并且药物流产后一个月内应禁止性生活和洗澡，以免感染。

药流有什么忌口和注意事项

1、忌口

药物流产后饮食需要清淡、营养均衡，禁辛辣、油炸、生冷食物，比如辣椒、冰冻西瓜等。适当吃肉类、蛋类、蔬菜水果补充蛋白质、维生素等营养成分，促进流产后恢复。多吃富含优质蛋白、高热量的食物，比如肉类，蛋类，奶类等，能够为机体提供所需要的能量，避免吃辛辣刺激及生冷食物。否则容易引起腹痛或者使宫腔内的残留物排出不干净。

2、日常注意事项

药物流产后需要保持外阴清洁，勤换卫生巾，勤洗勤换内裤，观察阴道出血情况。出血期间严格禁止性生活及盆浴，以免引起宫内感染。另外药物流产后需要注意休息，避免熬夜及剧烈运动。身体逐渐恢复后可以适当运动，但需要适量，以免影响身体恢复。药物流产后需要遵医嘱服用阿莫西林、头孢克洛等预防感染，服用益母草、生化丸、血府逐瘀丸等促进宫腔内的残留物排出。药物流产后通常阴道会出血一周，如果出血时间长，有腹痛症状，需要复查子宫附件B超了解宫腔内的情况。

之前做过人流还能药流？

专家解答：

以前做过人工流产手术，现在再次怀孕，如果没有生育要求的话，是可以药流的。药物流产与以前是否做过人流没有必然的联系，无论是药流还是人流，都不是100%的安全。

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药流当天能清宫吗

专家解答：

药物流产的最佳孕周应该在7周内药物流产的弊端就是有可能造成残留，需要清宫药流，术后当天如果有残留是可以清宫的。药流术后要注意休息，避免劳累，4周内禁止性生活。

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